Las vías ascendentes y descendentes de la médula espinal
La función del conductor de la médula espinal radica en el hecho de que a través de ella pasan las formas ascendentes y descendentes.
Los caminos ascendentes son:
- sistema del cordón posterior (haces blandos y en forma de cuña), que son conductores de la sensibilidad mecánica de la piel en el bulbo raquídeo ;
- formas spinotalamicheskie por el cual los impulsos de los receptores llegan al tálamo ;
- Las vías de la médula espinal (dorsal y ventral) participan en la realización de impulsos desde los receptores de la piel y los propioceptores hasta el cerebelo .
Las formas descendentes son:
- piramidal, o corticoespinal, camino;
- vías extrapiramidales, incluido el tracto vestibuloespinal, reticuloespinal y rubospinal. Estas formas descendentes proporcionan la influencia de las partes más altas del sistema nervioso central en la función de los músculos esqueléticos.
Título | Características |
El delgado paquete de Gaulle | Propioceptores de tendones y músculos, parte de los receptores táctiles de la piel, de la parte inferior del cuerpo |
Haz curvado de Burdach | Prostrong receptores de tendones y músculos, parte de los receptores táctiles de la piel de la parte superior del cuerpo |
El tracto espinotalámico lateral | Sensibilidad al dolor y a la temperatura |
Ventral spinalotamic tract | Sensibilidad táctil |
Vía espinal dorsal | No cruzado - propiocepción |
Ventral vía de la médula espinal de Hovers | Propiocepción doblemente cruzada |
Título | Características |
Piramidal corticoespinal lateral |
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Frente recto corticoespinal piramidal |
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Rubrospinalny (Monakova) |
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Vestibulospinal |
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Reticuloespinal |
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Tectoespinal |
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Funciones de señalización
Las fibras nerviosas de la médula espinal forman su sustancia blanca y se utilizan para llevar a cabo una multitud de señales de los receptores sensoriales del sistema nervioso central, señales entre las neuronas de la médula espinal y entre las neuronas de la médula espinal y otras partes del sistema nervioso central, así como de las neuronas de la médula espinal a los órganos efectores. Una parte importante de las vías conductoras de la médula espinal son los axones de las llamadas neuronas propioespinales. Las fibras de estas neuronas crean conexiones entre los segmentos espinales y no se extienden más allá de la médula espinal.
Como los ejemplos más conocidos de las redes neuronales más simples que transportan señales en la médula espinal y su uso para controlar el trabajo de los órganos efectores, son las redes neuronales de los arcos reflejos de los reflejos somáticos y vegetativos . En la señal (impulso nervioso), que inicialmente surge en el extremo del nervio receptor, participan la neurona sensible y sus fibras, las neuronas intercalares y motoras.
La señal no solo es transportada por las neuronas dentro del segmento en el que se encuentran, sino que se procesa y se utiliza para realizar una respuesta refleja a la estimulación del receptor.
Las señales que surgen en los receptores de la superficie del cuerpo, músculos, tendones y órganos internos también se llevan a cabo en las estructuras suprayacentes del SNC, pero las fibras de los cordones espinales (pilares) se denominan vías conductoras ascendentes (sensibles) (Tabla 1). Estas vías están formadas por las fibras (axones) de las neuronas sensibles, cuyos cuerpos se encuentran en los ganglios espinales y las neuronas intercalares, cuyos cuerpos se encuentran en los huesos de la médula espinal.
Tabla 1. Las principales vías sensoriales ascendentes del sistema nervioso central
Título | Principio, primera neurona | Localización en la médula espinal | Finalizando | Función |
Delgado | Axones de neuronas sensibles | Cordones medial y posterior | Corteza somatosensorial del hemisferio opuesto. campo 1. 2. 3 | Señales propioceptivas (percibidas) |
En forma de cuña | Axones de neuronas sensibles | Cordones laterales y posteriores | Corteza somatosensorial del hemisferio opuesto, campo 1, 2,3 | Señales propioceptivas (percibidas) |
Médula espinal dorsal | El núcleo ipsilateral de Clark | Cordón lateral | La corteza cerebral del hemisferio cerebral innalateral | Señales propioceptivas (inconscientes) |
Médula espinal ventral | Cuerno contralateral | Cordón lateral | La corteza del hemisferio contralateral del cerebelo | Señales pro-estimuladoras (inconscientes) |
Spinalotamic lateral | Cuerno contralateral | Cordón lateral | Talamus, corteza somatosensorial | Señales de sensibilidad a la temperatura dolorosa |
Spinalotamic anterior | Cuerno contralateral | Cordones laterales y anteriores | Talamus, corteza somatosensorial | Toque |
El curso de fibras que conducen señales de receptores de diferentes sensibilidades (modalidades) no es lo mismo. Por ejemplo, los conductores de los propioceptores conducen señales al cerebelo y a la corteza cerebral sobre la condición de los músculos, tendones y articulaciones. Las fibras de esta vía son axones de las neuronas sensoriales de los ganglios espinales. Habiendo ingresado a través de las raíces hacia la médula espinal, a lo largo del mismo lado de la médula espinal (sin cruzar), en la composición de los haces finos y en forma de cuña, ascienden a las neuronas del bulbo raquídeo, donde terminan en la formación de una sinapsis y transmiten información a la segunda neurona aferente. )
Esta neurona lleva a cabo la información procesada en el axón que pasa al lado opuesto a las neuronas de los núcleos del tálamo. Después de encender las neuronas del tálamo, la información sobre el estado del aparato motor se lleva a las neuronas de la región poscentral de la corteza cerebral y se usa para formar sensaciones sobre el grado de tensión muscular, la posición de las extremidades, el ángulo de flexión de las articulaciones, el movimiento pasivo y la vibración.
Una parte del paquete fino también contiene una parte de las fibras de los receptores cutáneos que conducen la información utilizada para formar una sensibilidad táctil consciente en forma de tacto, presión y vibración.
Otras vías sensoriales espinales están formadas por los axones de las segundas neuronas aferentes (intercalares), cuyos cuerpos se localizan en los cuernos posteriores de la médula espinal. Los axones de estas neuronas dentro de su segmento se cruzan y en el lado opuesto de la médula espinal en la vía espinotalámica lateral van a las neuronas del tálamo.
Fig. 1. Diagrama del curso de las vías conductoras desde los propioceptores, los receptores táctiles, de temperatura y de dolor hasta el tronco y la corteza del cerebro
En la composición de este camino pasan fibras que conducen señales de dolor y sensibilidad a la temperatura, así como algunas fibras que conducen señales de sensibilidad táctil (ver Figura 1).
En los cordones laterales pasan también las vías de la médula espinal anterior y posterior. Conducen señales de los propioceptores al cerebelo.
Las señales en las vías sensibles ascendentes también se llevan a cabo en los centros ANS, la formación del tronco encefálico reticular y otras estructuras del SNC.
A las neuronas de la médula espinal llegan las señales de las neuronas de las estructuras anteriores del cerebro. Siguen los axones de las células nerviosas que forman las vías descendentes (principalmente motoras) utilizadas para controlar el tono muscular, dar forma a la postura y organizar los movimientos. Las más importantes son las vías corticoespinal (piramidal), rubroespinal, reticuloespinal, vestibuloespinal y tectoespinal (tabla 2).
Tabla 2. Principales vías eferentes descendentes del sistema nervioso central
Nombre de ruta | Principio, primera neurona | Localización en la médula espinal | Finalizando | Función |
Corticoespinal lateral | Corteza cerebral contralateral | Cordón lateral | Inelateral ventral y dorsal cuernos | Motion Control y modulación de sensibilidad |
Corticoespinal anterior | Ypsilatralnaya corteza del cerebro | Cable delantero | Contralateral ventral y cuerno dorsal | Motion Control y modulación de sensibilidad |
Rubrospinal | Núcleo rojo contralateral del mesencéfalo | Cordón lateral | Cuerno ventral ipsolateral | Control de movimientos |
Vestibuloespinal lateral | El núcleo vestibular ipsilateral, lateral | Cordón lateral | Cuerno ventral ipsolateral | Control de los músculos que sostienen la postura y el equilibrio del cuerpo |
Medial vestibuloespinal | Núcleos vestibulares medialmente ilegales y contralaterales | Cable delantero | Cuerno ventral ipsolateral | Posición de la cabeza en señales vestibulares |
Regulatorio | Formación reticular del puente y bulbo raquídeo | Cordones laterales y anteriores | El cuerno ventral ipsilateral y la zona intermedia | Control de movimientos y posturas, modulación de sensibilidad |
Tectoespinal | Tubérculo superior contralateral | Cable delantero | Cuerno ventral ipsolateral | Posición de la cabeza asociada con los movimientos oculares |
En la vía corticoespinal, se aísla la vía lateral, cuyas fibras van en los cordones laterales de la sustancia blanca de la médula espinal y la anterior en las cuerdas anteriores. El camino corticoespinal está formado por axones de neuronas piramidales de las regiones motoras de la corteza cerebral de los hemisferios cerebrales, que terminan en sinapsis principalmente en las neuronas intercalares de la médula espinal. Una pequeña parte de las fibras de la vía corticoespinal lateral termina con sinapsis directamente en las motoneuronas a de la médula espinal que inervan los músculos de la mano y los músculos distales de las extremidades.
Las vías rubrospinales, reticuloespinales, vestibuloespinales y tectoespinales están formadas por axones de neuronas de los núcleos correspondientes del tallo cerebral y también se denominan extrapiramidales. Estas vías se utilizan principalmente para las neuronas intercalares y motoneuronas-y de la médula espinal, los impulsos nerviosos eferentes se utilizan para mantener el tono muscular, la postura y los movimientos involuntarios, debido a los reflejos congénitos o adquiridos. A través de estos caminos, se crean las condiciones para la realización efectiva de movimientos voluntarios iniciados por la corteza cerebral.
A través de la médula espinal las señales se transmiten desde los centros superiores del ANS a las neuronas preganglionares del sistema nervioso simpático localizado en los cuernos laterales de su región toracolumbular y a las neuronas del sistema nervioso parasimpático localizado en la parte sacra de la médula espinal. A través de estas vías de la médula espinal, se mantienen el tono del sistema nervioso simpático y su influencia sobre el corazón, la condición de la luz de los vasos, el trabajo del tracto gastrointestinal y otros órganos internos, así como el sistema nervioso parasimpático y su influencia en las funciones de los órganos pélvicos.
Comenzando desde el nivel de la intersección de las fibras motoras del tracto corticoespinal del bulbo raquídeo hasta el nivel de la columna vertebral de la médula espinal cervical, se ubica el núcleo espinal del nervio trigémino, en el que las neuronas sensoriales que descienden del cerebro oblongo se ubican en el ganglio trigeminal. En ellos, las señales de sensibilidad al dolor de los dientes, otros tejidos de las mandíbulas y la mucosa oral, el dolor, la temperatura y las señales táctiles de la superficie de la cara, los ojos y las cuencas de los ojos aparecen en el núcleo.
Los axones de las neuronas de la médula espinal del nervio trigémino se cruzan y siguen en forma de un haz difuso a las neuronas del tálamo y a las neuronas de la formación reticular del tronco encefálico. Con daño a las fibras aferentes del tracto trigémino y la médula espinal del nervio trigémino, se puede observar una disminución o pérdida de sensibilidad al dolor y la temperatura en el lado ipsilateral de la cara.
Si la integridad de las formas de conducir señales aferentes y (o) eferentes a nivel de la médula espinal u otros niveles del sistema nervioso central se ve comprometida, un cierto tipo de sensibilidad y (o) movimientos recae en una persona. Conociendo las características morfológicas de la estructura de la intersección de las fibras de las trayectorias conductoras, es posible establecer el nivel de daño al SNC que causó estas perturbaciones, teniendo en cuenta la naturaleza de la sensibilidad y / o la perturbación del movimiento.
Para las neuronas intercalares y motoras de la médula espinal , las señales de las neuronas de la mancha azulada y el núcleo de la sutura del tallo cerebral se transmiten a lo largo de las vías descendentes. Se usan para controlar la actividad muscular asociada con el sueño y la vigilia. Las neuronas intercalares de la médula espinal a lo largo de las vías descendentes llevan señales de las neuronas de la materia gris cercana al agua. Estas señales y neurotransmisores liberados de los axones de estas neuronas se utilizan para controlar la sensibilidad al dolor.